慢阻肺病人怎樣安全過冬?
圖文講解
*本圖文僅作學(xué)術(shù)交流,嚴禁下載傳播!
慢阻肺是一種具有氣流受限特征的疾病,與肺部對有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。每當(dāng)冷空氣或寒潮到來時,氣管黏膜表面的纖毛活動明顯減少,呼吸道水腫和過多的黏液產(chǎn)生,導(dǎo)致各種病原菌乘虛而入,感染機體。慢阻肺患者一旦受到感染,就意味著該病可能急性發(fā)作,氣喘、咳嗽、呼吸困難,甚至呼吸衰竭。因此,慢阻肺患者要安全過冬,應(yīng)做好相關(guān)保健措施。
怎樣使慢阻肺患者能平安度過冬天呢?應(yīng)該需要注意以下幾點:
第一:防止上呼吸道感染
上呼吸道感染是肺心病急性發(fā)作的主要誘因。因此,肺心病患者應(yīng)嚴防上呼吸道感染。平時要加強鍛煉,多到戶外空氣新鮮的環(huán)境中練習(xí)深呼吸,吹口哨,縮唇呼吸,以改善呼吸肌力量,增加肺活量,增強機體免疫力;注意御寒,防止冷空氣刺激;隨氣候變化增減衣物,以免引起感冒而加重病情。此外冬季還應(yīng)注意居室的溫度、濕度,定時開窗通風(fēng),保持空氣流通新鮮。
第二:保持呼吸道通暢
通氣障礙是肺心病加重的主要因素。所以,必須設(shè)法保持呼吸道通暢。痰咳不出,會加重呼吸道阻塞;多飲水、熱蒸汽或霧化吸入有利于濕潤呼吸道,稀釋稠痰;多活動、有意識咳嗽等均有利于痰液排出。當(dāng)然,配合服用氨溴索等化痰藥物效果更好。
第三:家庭吸氧治療
吸氧可明顯減緩肺心病的進展,降低肺動脈壓力,減少肺心病病死率,是迄今延長肺心病患者生存時間最可靠的方法之一。肺心病加重期的氧療原則是:長期、持續(xù)、低流量(1-3L/min)吸氧。一般應(yīng)持續(xù)每天14小時以上,間歇應(yīng)在白天,睡眠時不要間斷。近年,吸氧療法已普及到家庭。
慢阻肺患者伴有缺氧、呼吸衰竭時應(yīng)進行家庭氧療,避免長期缺氧所造成的并發(fā)癥,病情嚴重者可進行家用呼吸機治療。斯百瑞家用呼吸機外觀小巧,方便攜帶,更適合在家中使用。請在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用斯百瑞家用慢阻肺呼吸機進行治療。
第四:接種特異性疫苗,預(yù)防流感和肺炎
慢阻肺患者每年接種1次流感疫苗,有防止發(fā)生流行性感冒的作用。每5年接種1次肺炎球菌疫苗,可使機體在5年內(nèi)產(chǎn)生抵抗肺炎球菌的抗體。慢阻肺患者接種后可明顯減少患肺炎球菌肺炎的危險,而肺炎球菌是引起肺炎最常見的細菌之一。除了接種特異性疫苗外,也可以使用一些非特異性的免疫調(diào)節(jié)劑提高抗體的抗病能力。
第五:加強飲食調(diào)養(yǎng)
慢阻肺患者的飲食應(yīng)注意滋陰潤肺,避免食用羊肉、狗肉等濕熱“上火”的飲食。百合、梨、木耳、芝麻、蘿卜、蜂蜜、蓮子、藕等食物有滋陰潤肺的功效。由于慢阻肺患者肺功能相對較弱,存在不同程度的營養(yǎng)不良情況,因此應(yīng)補充足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素和微量元素。
肺心病人呼吸所消耗的能量要比正常人大,又因內(nèi)臟淤血、水腫而食欲差,吸收又不佳。所以,多數(shù)患者營養(yǎng)不良,體重減輕,低蛋白血癥,免疫力低下,容易導(dǎo)致感染,加重病情,以此形成惡性循環(huán)。
因此,調(diào)節(jié)肺心病的飲食營養(yǎng)是十分重要的。應(yīng)給患者以優(yōu)質(zhì)蛋白(蛋、奶、魚等)及富含維生素、纖維素、易消化的飲食(如水果和蔬菜等),不要過度限鹽,因為低鹽可加重乏力、食欲不振,甚至惡心、嘔吐,加重營養(yǎng)不良。但有水腫及心功能不全的患者應(yīng)控制食鹽量,以免加重呼吸和心臟負擔(dān)。
當(dāng)然,保持大便通暢對于肺心病患者也是很重要的。
另外,不少慢阻肺患者因擔(dān)心運動誘發(fā)慢阻肺發(fā)作而好靜少動。緩解期可適當(dāng)做些節(jié)奏緩慢的有氧運動,以改善呼吸功能,預(yù)防慢阻肺發(fā)作。慢阻肺患者通過有氧鍛煉能保持和增強肺泡彈性,使通氣量增加,提高血液中氧氣含量,緩解缺氧。有氧運動的要求就是身體較長時間、低強度地運動,如步行、慢跑、自行車、健美操、太極拳、乒乓球、羽毛球、門球等項目。進行緩慢運動的最佳時間是7時至9時。